Witaj Bezradny!
Z twojego opisu wynika, że już przed operacją doszło u ciebie do przerzutów odległych do kości. Taka sytuacja, jak twoja , jest wyjątkowa, gdy PSA nie przekracza 10, nowotwór "miejscowo" nie wyszedł z torebki, a jednak coś już zdążyło uciec, prawdopodobnie z krwioobiegiem.
Takie przypadki stanowią mniej, niż 1%, ale jednak, jak widać, zdarzają się.
Dlatego po operacji PSA nie spadło. To, co było w prostacie, w zasadzie było niezbyt groźne, bo Gleason 2 to jest mało złośliwy nowotwór.
Został też dokładnie wycięty (marginesy ujemne).
Dlatego lekarz nie zlecił radioterapii pooperacyjnej, bo w loży po prostacie już nie było komórek nowotworowych, a jeśli nawet coś tam zostało, to i tak główna masa nowotworu rozwijała się gdzieś w kościach. A tego się do końca żadną radioterapią nie zniszczy.
Decyzja o hormonoterapii była słuszna.
Ale po 3 latach nowotwór już się - jak to się mówi - uodpornił na hormony.
Ale co teraz? Czy medycyna jest bezradna?
Nie tak od razu.
Trzeba walczyć.
Można kombinować z hormonami, coś się odejmuje, coś się dodaje, coś się zmienia , dobry onkolog to potrafi. Można w ten sposób zyskać na czasie, od kilku miesięcy do kilku lat.
Można kombinować z chemią.
Można zmiany naświetlać, czyli zastosować radioterapię paliatywną. To zmniejsza ból i też daje trochę cennego czasu.
Za rok-dwa ma być dostępny abirateron, lek na hormonoopornego raka prostaty.
Mąż - rocznik 1948, VIII/08: cT1c, PSA - 5,7, Gl 3+3, brak objawów ;
RRP - X/08, pT2bN0Mx, Gl 3+4, liczne high grade PIN: PSA: 1mc: 0.08, 5 mc:0.02, 10 mc: 0,14, 13 m-cy: 0,41, TRUS:pozostawiona część pęcherzyka nasiennego.
XII/I '10: radioterapia (SRT) 66 Gy , PSA 6 tyg. po:0,35; 3 m-ce: 0,211; 5 m-cy : 0,159; 7 m-cy: 0,40; 10 m-cy: 1,01; 15 m-cy : 1,87; MRI: węzły chł. biodr. zewn. lekko powiększ. ;(VI'11):1,76;(VIII'11): 2,47; (I'12):4,78; (II'12):3.69
PET (III'12): węzeł biodr. zewn. SUV 2,7, reszta OK.
Od III'12 bikalutamid 150mg, PSA IV'12: 0,152; V'12: 0.04; VI'12: 0,02; VII'12:tomograf: wszystko OK
Od VII'12 bikalutamid 100mg, PSA VIII'12: <0.003; IX'12:0.002; Od X'12 bikalutamid 50 mg ??? XI'12: <0.003
Powrót do dawki 150 mg, IV'13:0.003.
Lekarze pragną, by biedni nie chorowali, a bogaci nie zdrowieli.