1

Temat: Wysokie PSA u 40 - latka

Witam,
przejrzałam pobieżnie forum i wiem, że mam za mało wyników badań, ale jestem w ogromnym stresie.
Mój mąż 41 lat ma PSA 7,08 wynik z 6.02.2012 poprzedni robiony w połowie grudnia 2011 - nie pamiętam dokładnie daty było 7,2.
Zaczęło się pod koniec listopada 2011 ostrym stanem zapalnym dróg moczowych z wysoka temperaturą.
Po 10 dniach z sulfonamidem objawy ustąpiły zrobiliśmy badanie moczu czysto i jeszcze badanie krwi z PSA i wynik 7,2.Skierowanie do urologa oczywiście poszedł mąż najpierw prywatnie wizyta tuż przed świętami. Badanie per rectum ok skierowanie na posiew.
W posiewie bakteria (clepsiella pneumonie) 10 dni lek z antybiogramu. PSA z lutego 7,08.
Urolog każe zrobić jeszcze raz posiew i 17 luty decyzja co dalej.

Patrząc na wiek forumowiczów to do tej pory znalazłam nikogo, kto walczył z choróbskiem w wieku 40 lat.

Pozdrawiam kasik_g

Mąż lat 41  12/2011 PSA-7,260   2/2012 PSA-7,080   09.03.2012   PSA 3,260   fPSA 0,370    11.06.2012   PSA 3,850   fPSA   0,430

2

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

I nie dziwota, w wieku Twojego męża rak prostaty to rzadkość.
Za wzrost PSA niewątpliwie odpowiada ostry stan zapalny. Trzeba go wyleczyć i potem trochę poobserwować. Po 50-tce przejdziecie na stałe, coroczne badanie PSA, ot tak na wszelki wypadek.

Pozdrawiam,
Mrakad

Ur. I-1953. VIII.2007 PSA 29.65, IX.2007 biopsja - Adenocarcinoma prostatae, G3, Gleason 7 (3+4) cT3aNxM0,  Apo-Flutam i Diphereline. II 2008 RTRT fotony x 15 MV, dawka 5460 cGy/g/21 fr w ciągu 29 dni. Zoladex  10.8  co trzy miesiące. PSA: IV-2008 0.11, VII-2008 0.1, X-2008 0.08 I-2009 0.04 IV-2009 0.03 VII-2009 0.02 X-2009 0.01 XII-2009 0.02 III-2010 0.02 VI-2010 0.01 X-2010 0.01 I-2011 0.01  HT zakończona! co pół roku VII-2011 0.036, 19.XII.2011 0.029, 25.VI.2012 0.26, 2.IX.2012 0.15 11.III.2013 1.4 HT wznowiona! VI-2013 0.064 IX-2013 0.16, I-2014 0.18,  III-2014 0.078, VI-2014 0.036 przerzut do kości krzyżowej

Tylko dwie rzeczy są nieskończone: wszechświat oraz ludzka głupota, choć nie jestem pewien co do tej pierwszej.
Zwei Dinge sind unendlich, das Universum und die menschliche Dummheit, aber beim Universum bin ich mir nicht ganz sicher. (niem.) 
Albert Einstein

3

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

Dzięki za odzew,
czy mam rozumieć, że mąż leczony za krótko i stąd problem.
Z tego co czytałam niektórzy panowie leczyli stany zapalne antybiotykiem nawet 35 dni bez przerw.

Kasik

Mąż lat 41  12/2011 PSA-7,260   2/2012 PSA-7,080   09.03.2012   PSA 3,260   fPSA 0,370    11.06.2012   PSA 3,850   fPSA   0,430

4

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

przejrzałam pobieżnie forum i wiem, że mam za mało wyników badań, ale jestem w ogromnym stresie.

Spoko kasik_g to niemal napewno tylko stan zapalny.

Patrząc na wiek forumowiczów to do tej pory znalazłam nikogo, kto walczył z choróbskiem w wieku 40 lat.

Najmłodszy na forum jest 44-ro latek.
Jeżeli w rodzinie męża był rak prostaty to zacznijcie coroczne badania PSA od 45lat.
Pozdrawiam
Włodek

Ur 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4)  Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason  10   pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04  X/10 PSA 0.03  XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L)  II/11 PSA<0,05/<0,03  IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w  hormonoterapii smile VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30  IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112,  11/2011  PSA 0,04 testosteron 7,1/208   1/2012 PSA 0,1   2/2012 PSA 0,18powrót do HT  4/2012 PSA 0,03.  5/2012 PSA<0.03    7/2012 PSA 0,03   9/2012PSA 0,01  11/2012 PSA <0,03   1/2013 PSA <0,03     3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003  testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03  testosteron  17,6 ng/dl.  2/2014 PSA<0.03 testosteron 138  7/2014 PSA-0,62,  9/2014 PSA-1,85

               http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=201

5

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

Ja bym obserwował PSA co roku ,licho nie spi.

Ur.1959 r.
PSA-9,34,biopsja -10 rdzeni -2 pozytywne w dwóch płatach -30%
Gleason 4+3,rak nie przekracza torebki.Stan kliniczny T2cNxMO.RP -25.04.2006
Histopatologia po operacji stan T3aN1M0 - margines obustronnie + ,węzły chłonne 3/4 +, pęcherzyki nasienne-czyste , Gleason 4+5.
HT od 05.2006, RT   06-08.2006r
PSA- 15.05.2006-0,38, 04.06.2006-0,10, 08.2006 <0,06 , 02.2009-<0.06,02.2010 - <0,008   10.2010 - 0,00  04.2011 - 0,00  11.2011 - 0,00 -  Hormony - stop 02.12 - PSA <0,008 , 05.2012 - 0,00
08.12 -PSA<0,008; 12.12-PSA <0,008 ,  03.13 -PSA<0,008 , 07.2013.- PSA -0,01 ; 09.2013 -PSA - 0,00 ;05.2014 -PSA-<0,008 smile

http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=78

6 Ostatnio edytowany przez kangur__2007 (12-02-2012 09:09:00)

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

mrakad napisał/a:

I nie dziwota, w wieku Twojego męża rak prostaty to rzadkość.
Za wzrost PSA niewątpliwie odpowiada ostry stan zapalny. Trzeba go wyleczyć i potem trochę poobserwować. Po 50-tce przejdziecie na stałe, coroczne badanie PSA, ot tak na wszelki wypadek.

Pozdrawiam,
Mrakad


Ostrożnie!

Tak, to prawda, że rak prostaty u czterdziestolatków to rzadkość, ale jak komuś już się pechowo rak prostaty przed 50-ką zdarzy, to często jest bardzo agresywny. W tym przypadku PSA nie bardzo chce spadać, odnotowany spadek jest bardzo nieznaczny.  Nie lekceważyć możliwości, że to jednak CaP, bo może się potem okazać że zmarnowano drogocenny czas. Proszę pamiętać że można mieć raka prostaty i jej zapalenie jednocześnie - obecność jednego nie wyklucza drugiego.  Należy moim zdaniem nie ociągając się zdecydowanie dążyć do biopsji, w międzyczasie przechodząc na częstsze badania PSA (co 3 miesiące), oraz przy najbliższym PSA kazać zrobić z tej samej próbki krwi test na "wolne PSA" (stosunek fPSA : PSA  wyrażony w procentach).

KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2aN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (poniżej progu czułości analitycznej 0,04)

25/08/2014 - PRAWIE SIEDEM LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(poniżej progu czułości analitycznej 0,01 bo laboratorium kupiło sobie czulszy analizator)

Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72 … a.html?v=2

7

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

Dziękuję bardzo za odpowiedzi.

Mąż siada psychicznie a ja nie umiem mu pomóc. Wiem, że ta sytuacja jest dla niego bardzo trudna.

Pomęczę Was jeszcze trochę jeśli pozwolicie, bo nie chcę popełnić błędu a jak widzę w tej sytuacji ważny jest czas.

1. czy możliwe jest zapalenie prostaty przy  braku bakterii w posiewie i braku innych dolegliwości?
2. jeżeli wyjdzie bakteria w moczu to mimo to prosić o dalszą diagnostykę (USG i biopsja czy coś jeszcze)
3. szukać dobrego onkologa urologa w Warszawie, ten do którego mąż trafił pracuje w szpitalu im. Orłowskiego przy ul. Czeniakowskiej i nie wiem jakie ma doświadczenie bo dosyć młody jest.
3. czy podrażnienie prostaty może wpłynąć na wartość PSA czytałam że USG TRUS tak a czy jeszcze coś może?
4. jak przygotować się do badania PSA czy są jakieś wskazówki tak jak przy badaniu np. cytologicznym?


Pozdrawiam Kasia

Mąż lat 41  12/2011 PSA-7,260   2/2012 PSA-7,080   09.03.2012   PSA 3,260   fPSA 0,370    11.06.2012   PSA 3,850   fPSA   0,430

8

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

kasik_g,
ad3. tak, Trus może wpływać na podwyższenie PSA
   dlatego robić badania należy w odpowiedniej
   kolejności; najpierw PSA potem TRUS
ad4. prawidłowe badanie PSA wymaga:
       -0 sexu i alkoholu 48h przed badaniem!
      - najlepiej używać zawsze tego samego labu ale dobrego
podobno dobrze jest robić badanie zawsze o tej samej porze
wpływu jedzenia na PSA nie stwierdzono
ad1. stany zapalne są zwykle wywoływane przez bakterie lub wirusy. Czy uda się wyhodować
bakterię w próbce to już zależy od sposobu pobrania próbki a także od ....laboranta.
ad2. w tak ważnej sprawie musicie skonsultować wasz przypadek z lekarzami o najwyższych
kwalifikacjach. Pamiętaj być może walczycie o życie!!!(oby nie).
Dużo zdrowia.
aga59

ur.1951,  iPSA=17,93-X/2010,biopsjaX/2010-Gleason3+4,utkanie nowotworu 40%,30 dni APO-FLUTAM po 14 dniach 1 dawka ZoladexLA10,8  PR-II/2011, 
po PR:Gleason3+3, węzły czyste,brak naciekania pęcherzyków!!!!pT2cNO,Grade2,  PSA3tyg-0,003/0,004/0,018,PSA6tyg=0,005!PSA12 tyg=0,008,7mies=0,002,10mc:0.017,13mc:0,002,17mc:0,022,23mc:0,044
30mc:0,090;33mc:0,118;36mc:0,150;38mc:0,1,39mc start RT 3D-IMRT X 15MeV 37x2Gy,
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=385

9

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

Dziękuję za rady, dobrze że jesteście.

Dzięki Wam przynajmniej wiem co robić, aby niczego nie zaniedbać.

Czekamy do piątku na wynik posiewu.

Jeśli lekarz wykaże się rozsądkiem i zleci USG i biopsję to będziemy się go trzymać do czasu znalezienia bardziej doświadczonego i tu prośba do Was, kogo polecacie w Warszawie.

Petrixon dużo sił do walki z tym cholerstwem.

Po raz kolejny przekonałam się, że wiedza i doświadczenie innych jest więcej warte niż umiejętności naszych lekarzy.

To teraz tato i teść mnie przeklną, bo czekają ich wizyty u urologów. Teść mimo swoich 65 lat podejrzewam, że nigdy u niego nie był.
Mój tato 61 lat pod stałą kontrolą z PSA w normie, ale po tym co tu przeczytałam to nic nie jest pewne.

Pozdrawiam ciepło Kasia

Mąż lat 41  12/2011 PSA-7,260   2/2012 PSA-7,080   09.03.2012   PSA 3,260   fPSA 0,370    11.06.2012   PSA 3,850   fPSA   0,430

10

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

Witam Cię Kasiu
Nie jesteście sami którzych dotyka choroba w w ieku 40 l
Poniższe wyniki sa z przed roku
Przez ten czas wyniki sie zmieniały w listopadzie 2011 PSA spadło do 5,2 po podawaniu samego Eligard TK wskazuję na pomniejszenie się wszystkich guzów i samego gruczołu
A potem znowu wszystko coraz gorzej zaczeło się od złego samopoczucia
Coraz częściej w toalecie i coraz większe cierpienie
Więc pierwsze kroki laboratorium i wyniki PSA 7,8(grudzień 2011) 9,9 (9,01,2012) 13,9 (31,01,2012)
Wizyta u onkologa skierowania na Scyntografię i TK
Wyniki TK wskazują na powiększenie przedewszystkim obustronne guzy węzłowe przy naczynich biodrowych
Scyntografia na szczęcie bez zmian
A najgorsze w tym wszystkim jest czekanie Lekarze ciągle nie wiedzą co robić . Ze świerzymy wynikami jedziemy 28,02,2012 do lekarza może w końcu coś postanowią
Takze tak jak piszesz sama niczego juz teraz zaniedbać nie mozecie i czekać że może samo przejdzie.Wiem co przezywacie bo sami po prostu nie możemy się z tym pogodzić 

Pozdrawiam cieplutko trzymajcie się
giga

Mąż 42 l
02.2011 PSA 43,07;biopsja 04.2011 GS 6 (3+3); od 7.06.2011 HT ( zastrzyk Eligard co 3 lub 6 miesięcy);05.2011 TK nie ciekawe obustronne guzy węzłowe przy naczyniach
biodrowych za to biodrowo-pachwinowe węzły chłonne nie powiększone; 06.2011 SCYNTYGRAFIA czysto;27.06.2011 testosteron 0,14 ng/ml  limfadenektomia obustronna biodrowa doszczętna,i częściowa zasłónowa lewostronna (24.04.2013) PSA po operacji podczas HT 5,6; 6,88; 7.09; 3,07;2,10;3,47;6,5(14.07.2013) badanie PET Zmiany w obrębie gruczołu, węzłów chłonnych oraz kości o charakterze aktywnego procesu rozrostowego (12.06.2012) ostatnia scyntografia wykazała dodatkowo zmozone gromadzenie MDP Tc99m w kręgu Th10

11

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

kasik_g napisał/a:

jak widzę w tej sytuacji ważny jest czas.

Bez przesady, w naszym raku szczęśliwie mamy czas na myślenie.

1. czy możliwe jest zapalenie prostaty przy  braku bakterii w posiewie i braku innych dolegliwości?

TAK!

2. jeżeli wyjdzie bakteria w moczu to mimo to prosić o dalszą diagnostykę (USG i biopsja czy coś jeszcze)

Ja bym dążył do zlikwidowania rozpoznanych przyczyn i dalej obserwował.

3. szukać dobrego onkologa urologa w Warszawie, ten do którego mąż trafił pracuje w szpitalu im. Orłowskiego przy ul. Czeniakowskiej i nie wiem jakie ma doświadczenie bo dosyć młody jest.

Wiek nie jest najlepszym kryterium. Ja polecam Centrum Onkologii na warszawskim Ursynowie. Ale ponoć każda pliszka swój ogonek chwali. smile

3. czy podrażnienie prostaty może wpłynąć na wartość PSA czytałam że USG TRUS tak a czy jeszcze coś może?

TAK! TRUS, DRE, USG z sondą odbytniczą, sex, rower, gimnastyka obciążające mięśnie miednicy, gorące kąpiele, itd. itp...

4. jak przygotować się do badania PSA czy są jakieś wskazówki tak jak przy badaniu np. cytologicznym?

Unikać sytuacji z punktu wyżej. Dieta nie ma znaczenia (ale bez afrodyzjaków! wink ). Papierosy i alkohol? Nie ograniczałem, ale u mnie to i tak nie miało już znaczenia (patrz stopka).

Pozdrawiam,
Mrakad

Ur. I-1953. VIII.2007 PSA 29.65, IX.2007 biopsja - Adenocarcinoma prostatae, G3, Gleason 7 (3+4) cT3aNxM0,  Apo-Flutam i Diphereline. II 2008 RTRT fotony x 15 MV, dawka 5460 cGy/g/21 fr w ciągu 29 dni. Zoladex  10.8  co trzy miesiące. PSA: IV-2008 0.11, VII-2008 0.1, X-2008 0.08 I-2009 0.04 IV-2009 0.03 VII-2009 0.02 X-2009 0.01 XII-2009 0.02 III-2010 0.02 VI-2010 0.01 X-2010 0.01 I-2011 0.01  HT zakończona! co pół roku VII-2011 0.036, 19.XII.2011 0.029, 25.VI.2012 0.26, 2.IX.2012 0.15 11.III.2013 1.4 HT wznowiona! VI-2013 0.064 IX-2013 0.16, I-2014 0.18,  III-2014 0.078, VI-2014 0.036 przerzut do kości krzyżowej

Tylko dwie rzeczy są nieskończone: wszechświat oraz ludzka głupota, choć nie jestem pewien co do tej pierwszej.
Zwei Dinge sind unendlich, das Universum und die menschliche Dummheit, aber beim Universum bin ich mir nicht ganz sicher. (niem.) 
Albert Einstein

12

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

Witajcie,
w sygnaturce świeże wyniki badań męża.
17 lutego byliśmy u urologa zrobił mężowi USG oraz go zbadał. Prostata w normie, bolesna i "rozpulchniona" w badaniu.
Umówił nas na 15 marca. Mąż nie jest przyjmuje żadnych leków na prostatę, jedynie karmiłam go przez jakiś czas żurawitem i uroseptem, ponieważ się skarżył na pieczenie przy oddawaniu moczu. Przymierzamy się do badania bakteriologicznego spermy i TRUS-a z dopplerem.

Pozdrawiam i życzę wszystkim sił w walce z tym świństwem.

Mąż lat 41  12/2011 PSA-7,260   2/2012 PSA-7,080   09.03.2012   PSA 3,260   fPSA 0,370    11.06.2012   PSA 3,850   fPSA   0,430

13

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

Witam kasik_g!
U mnie w wieku lat 37 zdiagnozowano nowotwór prostaty i to w zaawansowanym stadium. Ja oprócz PSA wykonałbym biopsję ale to zależy od lekarza. Widać, że wygląda to na silne zapalenie i oby tak pozostało. Moja rada pomimo wszystko kontrolujcie PSA non stop i wizyty u urologa także niech będą częste. Trzymam kciuki i pozdrawiam.

Lat 37 w momencie rozpoznania CaP.  12/2008:Psa-4,95   1/2009:Gl 3+4   2/2009:RP Gl 4+5 N1   RT.  Po RT PSA-0,06    Początek 2010 PSA-0,1  Scyntygrafia I rezonans miednicy:  czyste PET-CT zaatakowane pachwinowe węzły chłonne. PSA-1,0    6/2010 HT: Flutamid   9/2010 PSA-0,33   12/2010 wzrost PSA dodano Eligard.   3/2011 PSA-5 potem wzrost do 20  RT paliatywna na węzły chłonne pachwinowe, potem druga RT na kość krzyżową (porażenie nerwu)    5/2011:Chemioterapia:Docetaxel  PSA-40   zmiana na Cabazitaxel  PSA-94  Powrót do Eligardu plus Flutamid.

14

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

Hej wlobo135.
Niestety na forum najmłodszym z formułowiczów jestem ja z wiekiem 41 lat i czwarty rok walczę ze skorupiakiem.
Pozdrawiam

Lat 37 w momencie rozpoznania CaP.  12/2008:Psa-4,95   1/2009:Gl 3+4   2/2009:RP Gl 4+5 N1   RT.  Po RT PSA-0,06    Początek 2010 PSA-0,1  Scyntygrafia I rezonans miednicy:  czyste PET-CT zaatakowane pachwinowe węzły chłonne. PSA-1,0    6/2010 HT: Flutamid   9/2010 PSA-0,33   12/2010 wzrost PSA dodano Eligard.   3/2011 PSA-5 potem wzrost do 20  RT paliatywna na węzły chłonne pachwinowe, potem druga RT na kość krzyżową (porażenie nerwu)    5/2011:Chemioterapia:Docetaxel  PSA-40   zmiana na Cabazitaxel  PSA-94  Powrót do Eligardu plus Flutamid.

15

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

kasik_g,
musicie jak najszybciej zabrać się za sprawę. Po pierwsze jak najszybciej TRUS.
Nie zwlekajcie. Może to być zwykłe zapalenie prostaty a może nie.
Co mówił doktor? Dobrze byłoby poprosić o konsultacje jakąś sławę..
Powodzenia
aga59

ur.1951,  iPSA=17,93-X/2010,biopsjaX/2010-Gleason3+4,utkanie nowotworu 40%,30 dni APO-FLUTAM po 14 dniach 1 dawka ZoladexLA10,8  PR-II/2011, 
po PR:Gleason3+3, węzły czyste,brak naciekania pęcherzyków!!!!pT2cNO,Grade2,  PSA3tyg-0,003/0,004/0,018,PSA6tyg=0,005!PSA12 tyg=0,008,7mies=0,002,10mc:0.017,13mc:0,002,17mc:0,022,23mc:0,044
30mc:0,090;33mc:0,118;36mc:0,150;38mc:0,1,39mc start RT 3D-IMRT X 15MeV 37x2Gy,
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=385

16 Ostatnio edytowany przez anko2 (12-03-2012 21:55:49)

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

Kasik czy fPSA wynosi 0,370,  bo jeżeli tak to stosunek fPSA do PSA wynosi około 11% i jest dużo mniejszy od 25 %, co wskazuje na raka. Więc zwróćcie na to uwagę. 
Biopsja powinna być wykonana z nastawieniem na potwierdzenie raka.  Wcześnie wykryty rak daje duże gwarancje wyleczenia, ale trzeba mieć trochę szczęścia i trafić na właściwych ludzi. Pozdrawiam. Anko

Rocznik 1953. PSA przed operacją-8,38, Gleason 6 ( 3+3 )
LRP -paź.2007 r., pT3C, Gleason 2+3; mikronacieki na pęcherzyki nasienne, margines +; PSA 3 tyg-0,173;  PSA 2 m-ce<0,003;  1,5 m-ca po LRP  - RT ; 3m-ce po LRP -HT . TRUS wykazuje  symptomy niedoszczętności zabiegu.  scyntygrafia (23.03.10) negatywna. W grudniu 2010 r przerwanie HT; paź.11- pSA<0,002; testosteron z grudnia 2011 - 268 ng/dl. ; kwiecień 2012 -PSA =0,007; październik 2012 PSA=0,014; grudzień 2013-PSA <0,003. kwiecień  2014<0,002

17

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

Kasik.Ponieważ sytuacja jest niejednoznaczna,lecz z prawdopodobieństwem raka,to posłuchaj rad kolegów i zróbcie szybko biopsję.Albo rak zostanie wykryty i zapobiegniecie jego rozsiewowi,wkraczając z terapią,albo pozbędziecie się stresu i niepokoju.Ale nawet gdy wszystko będzie OK,warto częściej niż przeciętnie badać PSA.
Pozdrawiam Andrzej

Rocznik 1945. maj 2007 PSA 7,1,T2b,NoMo,Gleason3+4,grudzień  2007 RP,histopatologia T2c,PSA-marzec 0,03,lipiec 0,21,wrzesień 0,23,grudzień 0,27,scyntygrafia-czysto,maj 2009 radioterapia 5460 cGy, PSA-sierpień 2009-0,06,październik-0,05, kwiecień 2010-0,02,czerwiec 2010-0,02,wrzesień 2010-0,015,  styczeń 2011-0,021,luty-0,003,czerwiec -0,003,sierpień-0,017,listopad-0,008,marzec 2012-0,010,lipiec-0,004,listopad-0,008,2013 maj-0,010,grudzień-0,003,maj-0,005

18

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

Albo rak zostanie wykryty i zapobiegniecie jego rozsiewowi,wkraczając z terapią,albo pozbędziecie się stresu i niepokoju


Przy fPSA/tPSA=11% powyzsze zdanie powinno raczej brzmiec:

Albo rak zostanie wykryty i zapobiegniecie jego rozsiewowi,wkraczając z terapią  I  pozbędziecie się stresu i niepokoju albo nie i wtedy  bedziecie musieli badac PSA co miesiac i za pol roku zrobic kolejna biopsje .

Tylko poszukajcie miejsca, w ktorym biopsje prostaty (i histopatologie) robia naprawde dobrzy specjalisci!

19

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

Zosiu.Czy wystąpi koniunkcja,czy alternatywa,to zależy od konstrukcji psychicznej.U mnie rak został wykryty a niepokoju i stresu się nie pozbyłem.
Andrzej

Rocznik 1945. maj 2007 PSA 7,1,T2b,NoMo,Gleason3+4,grudzień  2007 RP,histopatologia T2c,PSA-marzec 0,03,lipiec 0,21,wrzesień 0,23,grudzień 0,27,scyntygrafia-czysto,maj 2009 radioterapia 5460 cGy, PSA-sierpień 2009-0,06,październik-0,05, kwiecień 2010-0,02,czerwiec 2010-0,02,wrzesień 2010-0,015,  styczeń 2011-0,021,luty-0,003,czerwiec -0,003,sierpień-0,017,listopad-0,008,marzec 2012-0,010,lipiec-0,004,listopad-0,008,2013 maj-0,010,grudzień-0,003,maj-0,005

20

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

Trawestujac poete :
Logika, logika, tkliwa dynamika, angelologia i dal...

Smoku, chodzilo mi przede wszystkim o to, ze przy f/PSA do tPSA = 11%  biopsja negatywna bedzie z duzym prawdopodobienstwem biopsja falszywie negatywna i ze spokoju beda nici ...

21

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

spisuję dokładnie wynik badania:

PSA całkowity(ICD-9:I 61)      3,260   ng/ml

PSA wolny (ICD-9: I 63)         0,370   ng/ml

Badanie wykonano testem firmy Roche, metodą elektrochemiluminescencji na aparacie Cobas.

W czwartek idziemy do urologa. Zobaczymy co zaproponuje.
Sytuacja wygląda na patową. Biopsja na tym etapie wykryje obecność lub nie, przy czym nie może być błędne, bo nie trafią.
Czy istnieje  inne badanie, które mogłoby coś wyjaśnić.

Pozdrawiam ciepło Kasia

Mąż lat 41  12/2011 PSA-7,260   2/2012 PSA-7,080   09.03.2012   PSA 3,260   fPSA 0,370    11.06.2012   PSA 3,850   fPSA   0,430

22

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

Poproście o biopsję 12-igłową,wówczas szansa na znalezienie raka,jeśli jest,wzrasta.
Nie zapomnieć o Cipronexsie dwa dni przed zabiegiem.
Andrzej

Rocznik 1945. maj 2007 PSA 7,1,T2b,NoMo,Gleason3+4,grudzień  2007 RP,histopatologia T2c,PSA-marzec 0,03,lipiec 0,21,wrzesień 0,23,grudzień 0,27,scyntygrafia-czysto,maj 2009 radioterapia 5460 cGy, PSA-sierpień 2009-0,06,październik-0,05, kwiecień 2010-0,02,czerwiec 2010-0,02,wrzesień 2010-0,015,  styczeń 2011-0,021,luty-0,003,czerwiec -0,003,sierpień-0,017,listopad-0,008,marzec 2012-0,010,lipiec-0,004,listopad-0,008,2013 maj-0,010,grudzień-0,003,maj-0,005

23 Ostatnio edytowany przez kangur__2007 (13-03-2012 14:04:02)

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

kasik_g napisał/a:

spisuję dokładnie wynik badania:

PSA całkowity(ICD-9:I 61)      3,260   ng/ml

PSA wolny (ICD-9: I 63)         0,370   ng/ml

Badanie wykonano testem firmy Roche, metodą elektrochemiluminescencji na aparacie Cobas.

W czwartek idziemy do urologa. Zobaczymy co zaproponuje.
Sytuacja wygląda na patową. Biopsja na tym etapie wykryje obecność lub nie, przy czym nie może być błędne, bo nie trafią.
Czy istnieje  inne badanie, które mogłoby coś wyjaśnić.

Pozdrawiam ciepło Kasia


Sytuacja wymaga diagnozy. Diagnozę można postawić tylko z biopsji - wszystkie inne badania są pośrednie. Niestety, nawet w dobrym wykonaniu biopsja prostaty jest zawsze, z definicji, obciążona ryzkiem wyniku fałszywie negatywnego, czyli nieznalezienia istniejącego raka - bo igły biopsyjne pobierają wycinki ze znikomego ulamka ogólnej objętości prostaty, i albo trafią, albo nie trafią. Ryzyko wyniku falszywie negatywnego wynosi do 15%. Na tym się niestety, między innymi, zasadza piekło niepewności, w jakim przebywają prostatycy.

Standard międzynarodowy to obecnie biopsja 12-14 igłowa pod kontrolą USG z sondą doodbytniczą (TRUS), i takiej należy się domagać. 

Należy się domagać znieczulenia - wykonywanie biopsji na żywca nie jest konieczne bez względu na to, co mowią polscy lekarze przyzwyczajeni że tak być musi. Nie musi. Idealnym rozwiazaniem jest sedacja, czyli glębokie znieczulenie srodkami dożylnymi - z punktu widzenia pacjenta niczym się nie rozni od pełnej narkozy chirurgicznej. Kłopot z sedacją jest o tyle, że wymaga obecności drugiego lekarza oprócz urologa - albo anestezjologa, albo lekarza ogólnego specjalnie przezkolonego w sedacji. Czasem można sedację otrzymać za dodatkową oplatą - najlepsze 250 złotych jakie możesz wydać.

Dwa dni przed biopsją zacząć zażywać antybiotyk (ciprofloxacin /Cipronex/) i brać go dalej po biopsji aż do wyczerpania opakowania. W razie gorączki po biopsji wołać pogotowie albo jechać natychmiast na izbę przyjęć - podejrzenie infekcji. Nie desperować, że po biopsji musi bez względu na wynik upłynąć trochę czasu do dalszego leczenia - minimum 6-8 tygodni, bo musi się gruntownie zagoić przekłuta przy biopsji odbytnica. Niewielka ilość krwi w moczu jest po biopsji normalna, szybko ustępuje.

KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2aN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (poniżej progu czułości analitycznej 0,04)

25/08/2014 - PRAWIE SIEDEM LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(poniżej progu czułości analitycznej 0,01 bo laboratorium kupiło sobie czulszy analizator)

Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72 … a.html?v=2

24

Odp: Wysokie PSA u 40 - latka

Kangur poruszył temat przyjęcia cipronexu na dwa dni przed biopsją. W skrócie opiszę konsekwencje bagatelizowania przez nasz kwiat rodzimej urologii tego faktu (na moim przykładzie). Nie otrzymałem żadnego antybiotyku przed biopsją. Biopsja wykazała w bioptatach 15 % zaraczenia. Ale dwa miesiące później cały lewy płat zajęty był przez raka. Po biopsji dostałem zapalenia jądra co moim zdaniem spowodowało zaawansowanie raka do tego stopnia, że wyszedł poza torebkę. W rozmowie z przedstawicielami lokalnej  siermiężnej dziedziny medycyny parającej się (niekoniecznie skutecznie) uzdrawianiem męskich atrybutów dowiedziałem się, że to nie miało wpływu na przebieg mojej choroby.  A to, że biopsja była wykonywana na żywca przy moim colitis ulcerosa to już nie wspomnę. I jak mogę mieć dobre zdanie o naszych urologach. Spotkałem na swojej drodze siedmiu. Pięciu z nich poleciłbym swoim zaciekłym wrogom, gdybym ich miał. Do dwóch mam mieszane odczucia, ale nie zachowali się do końca profesjonalnie- więc nie powinienem ich polecać, chociaż przez jakiś czas w nich wierzyłem. Ale kilka lat życia przede mną to może doczekam się. 
Morał z tego mojego wywodu taki: nie zrażajmy się niepowodzeniami w diagnozowaniu naszych dolegliwości - trzeba po prostu zaopatrzyć się w kilka "żyć"- jak w teleturniejach. Pozdrawiam . Anko

Rocznik 1953. PSA przed operacją-8,38, Gleason 6 ( 3+3 )
LRP -paź.2007 r., pT3C, Gleason 2+3; mikronacieki na pęcherzyki nasienne, margines +; PSA 3 tyg-0,173;  PSA 2 m-ce<0,003;  1,5 m-ca po LRP  - RT ; 3m-ce po LRP -HT . TRUS wykazuje  symptomy niedoszczętności zabiegu.  scyntygrafia (23.03.10) negatywna. W grudniu 2010 r przerwanie HT; paź.11- pSA<0,002; testosteron z grudnia 2011 - 268 ng/dl. ; kwiecień 2012 -PSA =0,007; październik 2012 PSA=0,014; grudzień 2013-PSA <0,003. kwiecień  2014<0,002